Д-р Кристина Андрист, педијатар: БРОНХИОЛИТИС КАЈ ДЕЦА – Како да ги препознаете симптомите и да реагирате на време

Бронхиолитисот ги зафаќа малите дишни патишта и најчесто предизвикува назална конгестија и исцедок, кашлање и понекогаш отежнато дишење (визинг) кај малите деца. Сите деца се подложни на бронхиолитис. Многу вируси можат да предизвикаат бронхиолитис. Најчест е респираторниот синцицијален вирус или RSV

Децата од сите возрасти најчесто добиваат шест до осум настинки годишно
ПИШУВА:
Д-р Кристина Андрист,
педијатар
 

Како педијатар гледам многу болести, а како мајка имав непроспиени ноќи со мали деца кои се борат со болеста. Најчестиот виновник? Вирусна инфекција на долните дишни патишта наречена бронхиолитис.

Бронхиолитисот ги зафаќа малите дишни патишта и најчесто предизвикува назална конгестија и исцедок, кашлање и понекогаш отежнато дишење (визинг) кај малите деца. Сите деца се подложни на бронхиолитис. Многу вируси можат да предизвикаат бронхиолитис. Најчест е респираторниот синцицијален вирус или RSV.

Ако вашето дете има потешкотии со дишењето, може да изгледа како да ги вовлекува мускулите на вратот и ребрата при дишењето, или неговото дишење може да биде побрзо од вообичаено. Кај доенчиња, особено кај новороденчиња и деца помали од четири месеци, може да има долги паузи во дишењето 

Ако вашето бебе било родено предвремено, има срцеви или белодробни заболувања или е помладо од 4 месеци, е изложено на поголем ризик да се здобие со оваа болест.

Бронхиолитисот ги погодува децата на повеќе начини.

Треска

Вашето дете може или не мора да има треска со оваа болест. Повикајте го лекарот на вашето дете ако:

  • Вашето дете е под шест месеци и има температура поголема од 38°C.
  • Вашето дете е над шест месеци и има температура поголема од 39°C.
  • Вашето дете има температура од 38°C или поголема повеќе од пет дена.
  • Вашето дете не примило вакцини во раното детство и е на возраст од две години или помалку.

Особено кај новороденчињата, помладите и недоносените бебиња, вирусите можат да предизвикаат промени во бојата или тонот на кожата. Ако вашето дете почне да ја менува бојата или тонот, внимателно гледајте го. Контактирајте со здравствениот тим ако почне да изгледа сино или бледо, или изгледа млитаво

Американската академија за педијатрија препорачува да се мерат ректални температури кај деца на возраст од три месеци или помалку. Контактирајте со здравствениот тим на вашето дете или веднаш побарајте нега ако вашето дете е на возраст од два месеца или помладо и има ректална температура од 38°C или повеќе, бидејќи тоа може да биде итен случај.

Промени во дишењето

Ако вашето дете има потешкотии со дишењето, може да изгледа како да ги вовлекува мускулите на вратот и ребрата при дишењето, или неговото дишење може да биде побрзо од вообичаено. Кај доенчиња, особено кај новороденчиња и деца помали од четири месеци, може да има долги паузи во дишењето или целосно да престанат да дишат.

Ако вашето бебе било родено предвремено, има срцеви или белодробни заболувања или е помладо од 4 месеци, е изложено на поголем ризик да се здобие со оваа болест

Бебињата нормално дишат низ нос. Кога носните шуплини им се затнати, тие не можат да дишат низ носот и често имаат потешкотии да јадат. Ова може да доведе до лошо хранење, што може да придонесе за дехидрација и неможност за спиење. Иако може да биде тешко за доенчињата да спијат со назална конгестија и кашлање, АБЦ-то на спиењето сè уште стрикно се препорачува. Секогаш ставајте го вашето бебе да спие само на грб во креветче со рамна, цврста површина и подалеку од изложеност на чад.

Ако вашето дете има некој од овие симптоми, треба да го процени здравствен тим.

Дехидрација кај бебињата

Доенчињата и децата се особено ранливи на дехидрација. Ако вашето дете има помалку од една влажна пелена на секои шест часа или има значителна промена во бројот на влажни пелени, тоа може да биде показател за дехидрација. Доенчињата до 12 месеци треба да примаат само мајчино млеко, формула или детски пијалак со електролити за да помогнат во хидратацијата.

Децата од сите возрасти најчесто добиваат шест до осум настинки годишно. Ова се случува дури и кај деца со здрав имунолошки систем само затоа што се изложени на нови болести

Промени во бојата или тонот на кожата

Особено кај новороденчињата, помладите и недоносените бебиња, вирусите можат да предизвикаат промени во бојата или тонот на кожата. Ако вашето дете почне да ја менува бојата или тонот, внимателно гледајте го. Контактирајте со здравствениот тим ако почне да изгледа сино или бледо, или изгледа млитаво.

Децата од сите возрасти најчесто добиваат шест до осум настинки годишно. Ова се случува дури и кај деца со здрав имунолошки систем само затоа што се изложени на нови болести.

Еве што можете да направите:

  • Користете ладна пареа (влажен испарувач) за да помогнете во намалување на назалната конгестија. Вклучете го и оставете го да работи 30 минути со затворена врата во спалната соба пред времето за дремење, пред спиење, и во текот на ноќта. Ова помага во хидратација на дишните патишта и може да го олесни дишењето.
  • Секојдневно користење на назална пумпа за вшмукување со физиолошки раствор, два до три пати на ден, значително помага во намалување на назалната конгестија кај доенчиња. Ова овозможува полесно јадење и спиење. Не се вознемирувајте ако забележите мала количина слуз со траги од крв при оваа постапка. Овој вирус може да предизвика иритација на носната слузница, што понекогаш резултира со благo крвавење.
  • За деца помали од 12 месеци, имајте при рака спакуван електролитен пијалак. За деца постари од 12 месеци, хидратирајте со вода или со електролитен пијалак.
  • За доенчиња со висок ризик од сериозна болест од РСВ, разговарајте со нивниот здравствен тим за вакцинацијата против РСВ.

За некои, бронхиолитисот ќе дојде и ќе си замине без сериозни симптоми. За други, тоа нема да биде случај. Родителите треба да се запознаат со симптомите за да ги знаат знаците на кои треба да внимаваат. Ако имате какви било прашања, контактирајте со здравствениот тим на вашето дете.   (Мајо Клиника)