Транзиторна тахипнеја кај новороденче (ТТН) е краткотрајна состојба на забрзано дишење која се јавува кај новородените бебиња и обично поминува по 3 до 4 дена од раѓањето. Иако забрзаното дишење кај новороденчето изгледа вознемирувачки, ТТН често не е опасна. Сепак, вашиот лекар ќе сака да се осигура дека бебето нема некоја друга, поопасна причина за забрзаното дишење.
Бебињата со забрзано дишење бараат внимателна евалуација. За среќа, ТТН лесно се открива и третира во болнички услови. Но, треба да бидете будни и да го следите дишењето на вашето бебе доколку се породите дома или во центар за породување, за да можете да ги забележите сите промени.
Кои се симптомите на ТТН?
Тахипнеја значи забрзано дишење. Како што сугерира самото име, новороденчето со оваа состојба дише побрзо од нормалното во одреден временски период. Нормалната фреквенција на дишење кај новороденчиња е околу 30–60 вдишувања во минута, а доколку бројот надмине 60, тоа се смета за тахипнеја и може да укажува на респираторен проблем.
Покрај забрзаното дишење, може да изгледа дека новороденчето има тешкотии при дишењето. Може да испушта звуци на „стенкање“ додека дише, а ноздрите може да му се шират при секое вдишување. Просторот помеѓу ребрата може да се вовлекува и извлекува (ретракции). Исто така, може да забележите синкав тон на кожата околу устата и носот (цијаноза).
Мускулите на градниот кош и ноздрите се сметаат за помошни мускули за дишење. Ако забележите дека вашето бебе ги користи овие мускули, тоа можеби има тешкотии со дишењето. Консултирајте се со педијатар ако проблемот со дишењето продолжи, за да се потврди дека не станува збор за некоја посериозна болест.
Причини за транзиторна тахипнеја кај новороденче
Додека се во матката, бебињата добиваат кислород преку плацентата. Тие не ги користат белите дробови бидејќи се исполнети со течност. Како што се приближува чинот на раѓање, белите дробови почнуваат да ја апсорбираат течноста. Дел од неа се истиснува при поминување низ родилниот канал. Кога бебето плаче и дише по раѓањето, белите дробови се полнат со воздух, а преостанатата течност се истиснува, искашлува или апсорбира.
Нормалната фреквенција на дишење кај новороденчиња е околу 30–60 вдишувања во минута, а доколку бројот надмине 60, тоа се смета за тахипнеја и може да укажува на респираторен проблем
Оваа течност е неопходна за развојот на белите дробови, но мора да се отстрани за бебето да може ефикасно да дише. Доколку течноста остане во белите дробови, кислородот потешко ќе стигнува до крвта, што предизвикува тешкотии и забрзано дишење.
Некои бебиња имаат поголем ризик да развијат ТТН, вклучувајќи:
- Бебиња родени предвреме со планиран царски рез (без хормоналните промени кои се случуваат при природно породување, течноста може да не се апсорбира доволно).
- Бебиња чија мајка има астма или дијабетес.
Постојат и други состојби кои можат да предизвикаат забрзано дишење:
- Респираторен дистрес синдром.
- Синдром на аспирација на мекониум.
- Пневмонија (воспаление на белите дробови).
- Сепса.
- Пнеумоторакс или колабиран бел дроб.
- Перзистентна пулмонална хипертензија кај новороденче.
- Одложена транзиција.
Третман на ТТН
Пред да започне третманот, педијатарот ќе наложи одредени тестови:
- Крвна слика и хемокултура (за проверка на инфекции).
- Рентген на граден кош. Ова ќе покаже дали има течност во белите дробови на Вашето бебе. Доколку бебето има респираторен дистрес синдром или пневмонија, рентген-снимката може да ги открие.
- Пулсна оксиметрија. Овој тест користи неинвазивен уред за мерење на концентрацијата на кислород во крвта на Вашето бебе. Тестот е безболен и може да се користи во подолг временски период за да се утврди дали состојбата на бебето се подобрува или се влошува.
Ако сатурацијата (заситеноста) со кислород е ниска, на Вашето бебе ќе му дадат кислород за да му помогнат при дишењето.
На некои бебиња им е тешко да дишат дури и со помош на кислород. Во тој случај, може да се користи апарат за континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP), кој помага при дишењето. Овој уред спречува колапс (затворање) на алвеолите во белите дробови.
Покрај забрзаното дишење, новороденчето може да испушта звуци на „стенкање“ додека дише, а ноздрите може да му се шират при секое вдишување. Просторот помеѓу ребрата може да се вовлекува и извлекува (ретракции). Исто така, може да забележите синкав тон на кожата околу устата и носот (цијаноза)
Доколку Вашето бебе дише многу брзо, може да имате тешкотии со неговото хранење. Во тој случај, лекарот може да му даде интравенски течности за хидратација и исхрана. Друга опција е измолзување на мајчиното млеко, кое потоа се дава на бебето преку сонда поставена во неговиот желудник.
Ако постои сомнеж за бактериска инфекција, лекарот ќе препише антибиотици. Нивната употреба може да се прекине подоцна, доколку резултатите од тестовите покажат дека нема инфекција.
Колку долго може да трае ТТН?
Транзиторната тахипнеја кај новороденчето обично започнува во рок од 2 часа по раѓањето. Потребата за кислород ќе биде голема неколку часа по раѓањето, а потоа треба да се намали. Повеќето бебиња со ТТН се подобруваат за 12–24 часа, иако состојбата може да потрае 72 часа или подолго. Поверојатно е дека ТТН ќе трае подолго кај бебиња кои имале многу висок степен на дишење веднаш по раѓањето.
Вашето бебе најверојатно ќе закрепне од ТТН 24 часа по породувањето, а закрепнувањето е обично целосно. Не се јавуваат дополнителни проблеми и не е потребна никаква друга грижа или третман. ТТН нема долгорочни ефекти врз растот или развојот на детето.
Транзиторната тахипнеја кај новороденчето е најчестата причина за тешкотии со дишењето кај бебињата. Обично поминува со едноставен третман, но навременото лекување е од клучно значење. Без третман, транзиторната тахипнеја кај новороденчето понекогаш може да прогресира во респираторна инсуфициенција (престанок на дишењето).
Треба да бидете будни во однос на брзината и начинот на дишење на Вашето дете. Ако забележите дека дише брзо или се мачи додека дише, веднаш известете го болничкиот персонал. Важно е брзо да се започне со третман и да се потврди дека не се присутни сериозни болести. Бебињата кои закрепнуваат немаат долгорочни проблеми со белите дробови или други нарушувања. (WebMD)
