Експертите тврдат дека аутизмот кај децата можеби прекумерно се дијагностицира, што потенцијално им штети и на самите деца и на оние на кои поддршката им е најпотребна.
Истражувачите велат дека однесувањата како тешкотии во одржувањето контакт со очите или „одење на прсти“, кои често се сметаат за типични симптоми на аутизам кај децата, не секогаш укажуваат на тоа дека детето ја има оваа развојна состојба. Тие исто така ја доведуваат во прашање можноста за концептот „камуфлирање“, познат и како „маскирање“, при што лицата со аутизам тврдат дека ги приспособуваат своите карактеристики за да се вклопат во социјални ситуации.
Нивната реакција доаѓа во време кога податоците покажуваат дека во училиштата во Англија има повеќе од 166.000 ученици со аутизам, што е зголемување за осум проценти од 2020 година.
Националната здравствена служба (NHS) наведува дека знаците за аутизам кај малите деца може да вклучуваат избегнување контакт со очите, неодговарање на сопственото име, повторувачки движења и намален интерес за игра. Кај постарите деца, ова може да вклучува строги рутини, интензивни интереси и тешкотии во социјалната комуникација.
Прекумерното дијагностицирање на аутизмот може да има штетни последици, велат истражувачите Лестер Лиао, педијатар во Детската болница во Монтреал и професор на Универзитетот Мекгил, и Ерик Фомбон, директор за истражување на аутизам на Универзитетот за здравје и наука во Орегон
Во студијата објавена во JAMA Pediatrics, експертите ги доведуваат во прашање сегашните методи за дијагностицирање, тврдејќи дека речиси половина од дијагностицираните деца не ги исполниле критериумите за аутизам кога биле повторно прегледани од специјалисти.
Истражувачите Лестер Лиао, педијатар во Детската болница во Монтреал и професор на Универзитетот Мекгил, и Ерик Фомбон, директор за истражување на аутизам на Универзитетот за здравје и наука во Орегон – велат дека прекумерното дијагностицирање може да има „штетни последици“.
Тие напишаа: „Прекумерното дијагностицирање води до разредување на ресурсите. Постојат само одреден број јавни установи и професионалци за евалуација и терапевтска интервенција. Тоа ги одзема ресурсите од децата со најзначајни предизвици. Честопати, оние кои имаат повеќе ресурси успеваат да се изборат за поддршка за поблаги дијагнози. Ова ги остава најранливите – оние кои не можат да зборуваат во свое име и исцрпените семејства – без потребната помош.“
Истражувачите, исто така, тврдат дека „проширувањето на терминот аутизам“ и зголемениот број дијагнози ги оставаат во сенка оние со потешки предизвици. Во нивниот извештај се тврди дека распоредот за дијагностичко набљудување на аутизмот – 40–60 минутна игра или сесија за разговор што ја користат клиничарите за проценка на аутизмот кај децата – може да биде „погрешно интерпретиран“. На пример, слабиот контакт со очите може да биде последица на невнимание или социјална анксиозност, а не на ограничена социјална реципрочност.
Емоционалните и бихевиоралните проблеми исто така можат да ги зголемат резултатите на тестовите за аутизам, дури и кога детето ја нема таа состојба. Студијата покажа дека децата кои биле погрешно дијагностицирани често имале повисоки стапки на други психијатриски нарушувања, што укажува на тоа дека сложеноста на другите состојби придонесува за погрешна дијагноза.
Лиао и Фомбон истакнаа дека одењето на прсти или сензорната аверзија кон облека може погрешно да се толкуваат како знаци на аутизам. Тие истакнаа дека аутизмот се променил од тесно дефинирана состојба во дел од поширок спектар, што овозможува да се опфатат и други состојби како АДХД. Како резултат на тоа, тие тврдат дека дијагностицираните случаи имаат тенденција да бидат помалку тешки, со поблаги симптоми.
Тие тврдат дека „камуфлирањето го нагласува овој тренд“, додавајќи: „Камуфлирањето претпоставува дека лицето разбира кое однесување е прифатливо и потоа соодветно го приспособува својот поприроден модел на однесување, дури и ако тоа е непријатно.
Децата со длабок аутизам можеби воопшто не ги разбираат нормите, а камоли да се приспособат. Камуфлирањето подразбира многу поблага форма на аутизам, односно проширување на концептот на аутизмот.“
Во целина, истражувачите предупредуваат дека прекумерното дијагностицирање може да создаде „самоисполнувачко пророштво“, при што децата означени како аутистични можат да имаат помалку можности да развијат социјални и бихевиорални вештини.
Националната здравствена служба (NHS) наведува дека знаците за аутизам кај малите деца може да вклучуваат избегнување контакт со очите, неодговарање на сопственото име, повторувачки движења и намален интерес за игра. Кај постарите деца, ова може да вклучува строги рутини, интензивни интереси и тешкотии во социјалната комуникација
Тие велат: „На дете кое е социјално повлечено му е дозволено да се изолира, што ја минимизира навиката на социјални околности и ги намалува социјалните можности, со што се намалува социјалната практика.
„Истото важи и за бихевиоралните ригидности или сензорните аверзии. Постои постојан ризик сите проблеми на детето да се припишат на аутизмот, наместо, да речеме, на околностите, со што се зајакнува концептот за детето. Ова не му дозволува на детето да го развие својот целосен капацитет. Постојат значајни разлики меѓу дете кое има тешкотии да направи нешто и дете кое воопшто не може. Спектарот не го негира тоа.“
ЗНАЦИ И СИМПТОМИ НА АУТИЗАМ
Лицата со аутизам имаат тешкотии со социјалните, емоционалните и комуникациските вештини кои обично се развиваат пред третата година и траат во текот на целиот живот.
Специфичните знаци на аутизам вклучуваат:
- Необични реакции на мирис, вкус, изглед, допир или звук.
- Тешкотии при приспособување на промените во рутината.
- Неможност да го повторат она што им е кажано.
- Тешкотии во изразувањето желби преку зборови или гестови.
- Неможност да зборуваат за сопствените чувства или за чувствата на другите луѓе.
- Тешкотии со актите на наклонетост, како прегратките.
- Преферираат да бидат сами и избегнуваат контакт со очи.
- Тешкотии во поврзувањето со други луѓе.
- Неможност да посочат предмети или да гледаат кон нив кога другите посочуваат. (Дејли мејл)
