Постојат два главни фактори кои придонесуваат за стравот од хантавирусот, вклучувајќи ги и неодамнешните случаи кај патниците на крузерот MV Hondius: долгиот период на инкубација и до осум недели и отсуството на лиценциран антивирусен третман или вакцина.
Кога инфекцијата со Андес вирусот (вид хантавирус) ќе се развие во хантавирус кардиопулмонален синдром (HCPS) — тешка респираторна болест со стапка на смртност до 50 % — раната интензивна нега е клучна за преживување.
Андес вирусот не е нов. Истражувањата одамна опишуваат каде циркулира, како се шири и како предизвикува болест. Ова е и причината зошто Светската здравствена организација (СЗО) нагласува дека нема докази оти тој би можел да стане нова пандемија како КОВИД-19.
Дали постојат долготрајни последици од хантавирусот?
Пандемијата на КОВИД-19 го промени начинот на кој научниците размислуваат за заразните болести, не само во однос на акутната инфекција, туку и во однос на она што се случува потоа. Во овој контекст, истражувачите почнаа да се прашуваат дали може да постојат долгорочни ефекти од инфекцијата со Андес вирусот, слични на она што беше забележано кај долгиот КОВИД по инфекцијата со САРС-КоВ-2.
Истражувачите од Папскиот католички универзитет во Чиле следеле 21 преживеан пациент во период од 3 до 6 месеци по нивното отпуштање од болница. Пациентите биле категоризирани според тежината на болеста и според тоа дали им била потребна екстракорпорална мембранска оксигенација (ЕКМО) — интензивен третман за одржување во живот што се користи кога срцето и белите дробови откажуваат — за да се проценат долгорочното закрепнување, симптомите и квалитетот на животот.
Ниту еден преживеан не закрепнал целосно по 3 до 6 месеци
Резултатите биле впечатливи. Секој од преживеаните сè уште имал симптоми со месеци по напуштањето на болницата. Вкупно, сите 21 пациент пријавиле барем еден тековен симптом 3 до 6 месеци по инфекцијата со хантавирусен кардиопулмонален синдром (HCPS). Повеќе од 60 % изјавиле дека не се целосно опоравени, а вкупниот товар на симптоми бил голем, при што пациентите пријавувале во просек околу 11-12 симптоми. Само најтешките случаи, вклучувајќи ги и пациентите на ЕКМО, добиле рехабилитација, како што е физикална терапија или поддршка за закрепнување. Меѓу помалку тешките случаи, само околу 30 % имале ваков вид следење по отпуштањето од болница.
Замор, моторни проблеми, опаѓање на косата, несоница, анксиозност…
Додека само групата со тешки случаи пријавила проблеми со движењето или моторни проблеми и палпитации на срцето, и тешките и помалку тешките преживеани пријавиле мешавина од физички симптоми и психолошки или невролошки проблеми. Двете групи изјавиле дека квалитетот на нивниот живот се намалил по болеста. Најчестите проблеми не биле само физички, туку и невролошки и психолошки. Замор, моторни проблеми, опаѓање на косата, несоница, анксиозност, проблеми со меморијата, кошмари и сензорни нарушувања биле чести појави. Пациентите на кои не им бил потребен ЕКМО исто така имале долготрајни симптоми, што сугерира дека самата болест го диктира продолженото закрепнување, а не само третманот на интензивна нега.
Андес вирусот, кој припаѓа на групата хантавируси, не е нов. Истражувањата одамна опишуваат каде циркулира, како се шири и како предизвикува болест. Ова е и причината зошто Светската здравствена организација (СЗО) нагласува дека нема докази оти тој би можел да стане нова пандемија како КОВИД-19
Многу преживеани почнале самите да се лекуваат за да се справат со преостанатите симптоми, особено со лекови против болки, помагала за спиење и витамини. Ова било особено често кај преживеаните кои не биле на ЕКМО, а кај оние со благ хантавирусен синдром достигнало дури 100 %.
Долго враќање на редовните активности
Многу преживеани се мачеле да се вратат во нормалниот живот. Речиси секој петти сè уште не бил вратен на работа или на училиште шест месеци подоцна. Кај оние кои се вратиле, закрепнувањето вообичаено траело околу 3,5 месеци. Многумина пријавиле намалени перформанси по враќањето.
Времето на закрепнување било слично без оглед на тоа колку била тешка болеста или дали на пациентите им била потребна екстракорпорална мембранска оксигенација. Дури 45,5 % од пациентите во групата на ЕКМО се чувствувале стигматизирани на училиште или на работа, што е поврзано со стравот од „зараза преку глодачи“.
Што треба да се промени
Генерализацијата на студијата е ограничена поради нејзиниот релативно мал примерок. Сепак, наодите сугерираат дека закрепнувањето од хантавирус не е само физичко. Преживеаните пријавиле и социјална изолација, стигма на работа или на училиште и широко распространето потпирање на самолекување за справување со постојаните симптоми.
Авторите тврдат дека не е доволно само да се одржат пациентите во живот во акутната фаза. Потребна е и подобра долгорочна, мултидисциплинарна нега по отпуштањето, заедно со посилна социјална поддршка и разбирање за да им се помогне на преживеаните целосно да ги изградат своите животи одново. (Euronews)
